Medicīniska kļūda vienmēr ir dārga. Psihiatrija nav izņēmums. Ir apstākļi, kurus viegli sajaukt ar garīgiem traucējumiem, lai gan tas tā nav. Izdegšanas sindroms (CMEA) ir ļoti simptoms depresijai. Kur ir tā smalkā līnija, kas atšķir garīgās slimības no psiholoģiskā noguruma, kas ir emocionālās pārmērīgas slodzes rezultāts?
CMEA - izdegšanas sindroms - šādu definīciju deva Herberts Frudenbergers, amerikāņu psihologs un psihiatrijas ārsts, apspiests stāvoklis, aizsargājoša reakcija uz ilgstošu emocionālu stresu. Parastā dzīvē mēs sakām: "cilvēks izdega".
CMEA bieži sajauc ar depresiju un ārstē ar antidepresantiem, kas pats par sevi var kaitēt gan garīgajai, gan fiziskajai veselībai. CMEA ir kopīgas iezīmes ar depresiju: intereses zudums par apkārtējo pasauli, dzīvi. Cilvēks pie tā nonāk pakāpeniski, emocionāli izgaist no iekšpuses, iztukšojas un iegūst bezjūtību.
Kam CMEA var draudēt?
Pirmkārt, emocionālā tukšuma sindroms apdraud tos, kurus profesija saista ar stresa situācijām, daudz laika pavada ar cilvēkiem vai ar apdāvinātām, talantīgām radošām dabām ar smalku garīgo organizāciju un ieradumu paturēt savas jūtas pret sevi.
Mākslinieki, mūziķi, aktieri - tie, kuri ir saistīti ar publisku profesiju, kurai nepieciešama emocionāla atgriešanās, cieš arī no pārmērīgas slodzes. CMEA var izpausties saistībā ar emocionālās sfēras pārslodzi personisku sajukumu un vilšanos rezultātā. Īpaši neaizsargāti ir cilvēki ar augstu atbildības līmeni, vēlmi visu kontrolēt personīgi vai ar tā dēvēto “izcilo studentu kompleksu”.
Šī psiholoģiskā kaite galvenokārt skar diezgan jaunus cilvēkus vecumā no 25 līdz 50 gadiem, kad cilvēks joprojām ir ambīciju pilns un sagaida adekvātu, viņaprāt, sabiedrības, tuvu cilvēku un kolēģu novērtējumu par viņa personību.
CMEA pazīmes, stadijas un sekas
Pirmais traucējumu posms sākas ar asu, impulsīvu, emocionālu uzliesmojumu, pēc kura emocijas, šķiet, apdullina cilvēku, viņš jūtas tukšs. Garastāvoklis mainās pēkšņi, pēkšņi, nemotivēts. Parādās nogurums, vienaldzība pret to, kas iepriekš piesaistīja, kā arī vēlme atlikt svarīgus jautājumus uz vēlāku laiku.
Šajā stāvoklī esošs cilvēks sāk piespiest sevi strādāt daudz spēka, cenšas sevi apliecināt, novārtā atstāj savas vajadzības, zaudē normālu miegu. Ainavu maiņa, atvaļinājums vai atpūta nedod vēlamo pārliecību.
Pastāv neiroze, bažas par darbu, personīgās attiecībās - nemotivēta greizsirdība, vēlme kontrolēt partneri. Cilvēkam var šķist, ka viņš ir mazattīstīts, process prasa viņa tiešu līdzdalību. Parādās bailes, satraukums, obsesīvas domas.
Otrais posms nopietnāk ietekmē sociālos mehānismus, kas savieno indivīdu ar sabiedrību. Ja šajā posmā CMEA var uzskatīt par dabisku aizsargājošu reakciju uz pārslodzi, tad turpmāka neiropsiholoģisko traucējumu attīstība var nonākt strupceļā.
Pakāpeniski kairinājums parādās attiecībā uz cilvēkiem, vietām, attiecībām, kur nepieciešama emocionāla līdzdalība. Izpaužas negatīvisms, cinisms, cilvēks var kļūt sarkastisks, ņirgājies, ironisks. Attiecības sāk depersonalizēties, ieņemt formālu raksturu.
Šajā posmā cilvēks meklē glābiņu no sāpēm, kas rodas jaunos kontaktos (bizness, draudzība, mīlestība). Bet attiecībās siltuma uzliesmojumi kļūst arvien īsāki, pēkšņi parādās blāvi kairinājumi. Savienojumi sāk izjukt, ja cilvēks vēlas izrauties no konflikta, attiecības pamazām izzūd, emocijas nonāk apziņas perifērijā, kontakti zaudē spēku.
Trešais posms atšķiras ar to, ka ir ārkārtīgi grūti patstāvīgi izkļūt no tā. Destruktīvas vai "aizbēgušas" izturēšanās rezultātā ap cilvēku tiek izveidots vakuums, citi sāk vilties, krīt pašnovērtējums. Psiholoģiski izsmelts, cilvēks sāk izvairīties no kontakta ar cilvēkiem, kļūst ieslodzīts sevī.
Izolācija uzņem hroniskas pazīmes, cilvēks apzināti pārtrauc savienojumu. Bieži vien šādi cilvēki pārtrauc pat tālruņa uzņemšanu, pārstāj rūpēties par sevi, zaudē darbu, ģimeni, meklē vientulību, izvairās no jebkādas atbildības. Runājot par ģimenes dzīvi, tiek zaudēta interese par emocionāli nozīmīgākajiem cilvēkiem: partneri, viņu pašu bērniem, radiem.
Šajā bīstamajā periodā var attīstīties alkoholisms vai narkomānija. Psihosomatika attīstās, kad nevēlēšanās kādu redzēt, cilvēks sāk slimot, zemapziņā veidojot situācijas, kurās viņš tiks atstāts viens.
Dažreiz šajā stāvoklī tiek veiktas antisociālas darbības - piemēram, cilvēks var pēkšņi atbrīvoties un sajukties, lai glābtu sevi no ikdienas rutīnas, vai meklējot iemeslu pārtraukt komunikāciju.
Mēģinot izdarīt spiedienu uz emocionāli novājinātu cilvēku, atgādinot viņam par viņa saistībām pret sabiedrību, darbu, ģimeni, rodas vainas sajūta - jūs varat viņā izprovocēt agresiju un pat domas par pašnāvību.
Kā pārvarēt izdegšanas sindromu?
Ja CMEA pirmajā attīstības posmā to var izdarīt ar dekorācijas maiņu, tad otrajā posmā ir nepieciešams psiholoģiskais atbalsts, ko var sniegt, izprotot tuvākus cilvēkus un uzticamus draugus. Trešajam posmam gandrīz vienmēr ir nepieciešama kvalificēta psiholoģiskā palīdzība.
Šajā periodā CMEA var nonākt smagākās formās - līdz panikas stāvokļiem var attīstīties depresija, idiosinkrāzija, klaustrofobija, ksenofobija vai citas fobijas. Tas nav tik nekaitīgs, kā šķiet, jo nelabvēlīgā vidē esošam cilvēkam var attīstīties garīgi traucējumi līdz pat psihozei. Šajā posmā jums pat var būt nepieciešama psihiatra palīdzība.
Daži cilvēki ar spēcīgu intelektu noved personību relatīvā komforta un harmonijas stāvoklī ar ārpasauli atsevišķi. Kāds galīgi nonāk tiešsaistes spēlē, klusā, “slepenā” radošumā, ierobežo viņu kontaktus šaurā tuvu cilvēku lokā un / vai internetā, emociju trūkumu piepildot ar komunikāciju virtuālajā pasaulē.
Starp citu, cilvēks ar CMEA var būt lielisks sarunu biedrs, dinamiska virtuāla personība, taču tajā pašā laikā maz ticams, ka viņš nodibinās reālus kontaktus. Sociālo saišu atjaunošana nav tik vienkārša. Var palīdzēt psihoanalīzes sesijas, kuru laikā emocijas var uzdzīvot, augšāmcelties, atklāti izteikt, izspiest.
Milzīgai pozitīvai ietekmei var būt jauna mīlestība, kas atsvaidzinās, atjaunos un “pārveidos” emocionālo sfēru.